Бросить стабильную руководящую должность в крупном банке ради работы со сложными случаями диабетической стопы — решение, которое многим покажется безумием. Но для Светланы Карповой этот шаг стал единственным логичным путём развития. Сегодня она возглавляет современный «Центр подологии», где пациенты получают не просто эстетику, а возможность безболезненно ходить. В этом интервью мы развенчиваем главные мифы о здоровье ног и рассказываем, как вырастить троих детей буквально между приёмами клиентов. А еще Светлана делится новостью о запуске специальной акции помощи для жителей Каменска, которые оказались в трудной жизненной ситуации.
— Для начала расскажите немного о себе вне профессии. А также о том, когда и как вы пришли в это дело?
— Я амбициозный и ответственный человек, родилась в обычной семье в посёлке Чкалова. У меня трое детей, но я ни дня не провела в классическом декретном отпуске. В эту сферу я ушла из руководителей «Сбера». Имея высшее экономическое образование, я поняла, что мне не хватает тех средств, на которые мы жили. Когда моему первому ребёнку было 8 месяцев, я остро осознала нехватку денег. К тому же сидеть дома я не привыкла — руководство людьми у меня в крови. Поэтому я решила, для начала, выучиться на мастера маникюра.
— Как долго вы работали мастером маникюра? И что было дальше?
— Работала полтора года, делая только маникюр с покрытием. Потом постоянные клиенты стали говорить, что было бы здорово ходить не только на маникюр, но и на педикюр в одно и то же место. Работала на дому. Через четыре месяца отправилась учиться на педикюр со стопой. Но однажды поняла, что дома работать больше не могу: работа со стопой вызывает пыль, никакая вытяжка не поможет. Поэтому задумалась об аренде кабинета вблизи от дома, но ничего не нашла. Однако нашла квартиру в соседнем подъезде и купила её в первую ипотеку. Она была в убитом состоянии. Но мы сделали ремонт, обустроили кабинет там, где я тогда жила — на Чкалова. В итоге, я переехала, купила кресло, аппарат и вытяжку.
— Так вы стали ещё и мастером педикюра. А когда и как в вашей жизни впервые появилась подология?
— Я стала делать педикюр со стопой, всё было хорошо. Но однажды стали появляться клиенты с проблемами: вросший ноготь, онихолизис, сильные трещины. И я понимала, что мне не хватает знаний. Честно признаюсь, поначалу я спиливала грибковые ногти. Но через месяц такого спиливания пришлв к выводу, что это бесполезно. Я не понимала, что делаю, просто пилила. В итоге, начала искать специальные курсы, съездила на первое обучение в Екатеринбург. И там я поняла, что нужного уровня нет ни в Каменске, ни в Екатеринбурге.
— И как же вы нашли подходящую школу? Расскажите о вашей учёбе в сфере подологии.
— Параллельно я проходила курс по психологии, где случайно узнала о своём будущем наставнике по подологии. Она работала в Москве, обучалась в Испании и Германии. Так я приняла решение лететь в Москву на недельное обучение с восьмимесячным (уже вторым) ребёнком и мужем. Муж сидел в столице с сыном, а я ходила на учёбу. В итоге — выучилась! Так я стала помогать людям с проблемами стоп. Затем начала брать повышения квалификации у разных преподавателей. Ездила в Казань к ортопеду и в Екатеринбург. Была на обучении у основателя немецкой школы подологии — Дитера Баумана. Потом расширилась, переехала, поменяла район и кабинет. А в прошлом году открыла «Центр подологии» (по Алюминиевой, 49). Так, постепенно, я шла к своей цели.
— Как проходил процесс работы первое время?
— Я пилила с девяти утра до одиннадцати вечера. Так я проработала четыре года. Работала и с маленьким Лёшей — он ползал под столом, пока я принимала клиентов. Второго сына родила почти на работе: 22 декабря отпилила последнего клиента, подписала договор по ипотеке, и ночью отошли воды. 23 декабря еду в роддом и рожаю, через трое суток меня выписывают, а на пятый день начинаю интенсивно работать, как будто никого и не рожала, при этом каждого ребёнка кормила грудью до года. С дочкой (в 2023 году) я брала две недели третьего декрета, чтобы просто отдохнуть. В то время со мной начали работать мои коллеги Юля и Аня. Но я всем сердцем люблю свою работу, поэтому вкладываю огромные силы в каждого нашего клиента.
— Какую самую распространённую ошибку в уходе за ногами совершают даже те, кто считают себя очень чистоплотными?
— Это весьма интересный вопрос. Люди, которые чрезмерно часто моют свои ноги… Именно из-за этого кожа теряет защитные функции, начинается избыточная сухость, а следом — трещины и мозоли.
— В чём заключается главный миф о здоровье стоп?
— Поскольку я работаю с заболеваниями, в том числе грибковыми, люди считают, что заразиться можно только в бане, саунах или бассейнах. О другом они не думают. Но грибковая инфекция находится на многих поверхностях, с которыми соприкасается стопа. Нужно быть начеку всегда, а не только в общественных местах.
— Расскажите о самом сложном клиническом случае.
— Это был вросший ноготь третьей степени врастания. Сложность заключалась в том, что боковые валики были настолько огромными, что потребовалась их резекция. Я отправила человека к хирургу. Вообще, за период работы, к хирургу я отправила всего двоих. Если люди очень долго и сильно застригают ногти, наша кожа принимает защитную функцию. В данном случае боковые валики разрослись до такой степени, что мне ничего не удалось сделать. Хотя это были прямо радикальные меры.
— Часто говорят, что диабетическая стопа — это приговор. Насколько далеко продвинулась современная подология?
— Мы должны строго понимать, где заканчивается наша компетентность и начинается зона ответственности врача. Если мы видим дыры в стопе, раны, язвы — это всегда к хирургу. Но это не значит, что я просто отправила человека и всё. Он сходил к врачу, получил рекомендации и приходит ко мне на заживление. У нас есть множество средств для работы с такими стопами. Есть разные стадии. Если человек запустил болезнь до гангрены, конечно, он ложится на госпитализацию. А есть более лёгкие случаи, когда мы справляемся вместе с хирургом и заинтересованным клиентом.
— Стержневые мозоли и натоптыши часто пытаются удалить самостоятельно. К каким фатальным последствиям приводит такая самодеятельность?
— Категорически запрещаю это людям с диабетической стопой, так как у них нарушена чувствительность, и это ведёт к язвам и ампутации. Удаляя мозоль, важно чётко понимать причину её появления. Часто люди думают, что мозоль появилась сама по себе, и сейчас её можно выжигать лазером или холодной плазмой, не понимая причинно-следственной связи. Мозоль появляется только из-за избыточного давления или трения. Даже на педикюре запрещено убирать более семидесяти процентов натоптышей, потому что если давление останется, кожа нарастёт вновь. Это не значит, что человек толстый. Это деформация стопы, нагрузка распределяется неверно — например, если её больше в переднем отделе, то мозоли будут появляться постоянно в области плюсневых костей.
— Какие методы диагностики вы используете в центре?
— У нас есть плантограф, на котором мы осматриваем человека обязательно при приёме, особенно если он жалуется на боли или нужны стельки. Плюс лампа Вуда, которая показывает наличие бактериальной или грибковой инфекций. А ещё у нас есть дерматоскоп. Мы отличаем бородавки от мозолей — к сожалению, не так много специалистов умеют это делать. Но мы не работаем с бородавками, только направляем к дерматологу на удаление, поскольку многие упускают момент злокачественности новообразований. Хотя большинство доброкачественные, но палка, как известно, тоже стреляет.
— Расскажите про ортезы и индивидуальные стельки. Легко ли понять, нужен ли человеку ортез?
— Ортез — это межпальцевый разделитель. Человек может встать босиком на поверхность: если пальцы под нагрузкой не соприкасаются, то ортез не нужен. А если они залазят друг на друга и есть сильная деформация, регидность суставов (когда пальцы неподвижны), если образуются мозоли или вросшие ногти из-за давления второго пальца на первый — тт рекомендую изготовить ортез. Без разгрузки участка — рану заживить невозможно.
— А стельки это действительно работающий инструмент или во многих случаях просто бизнес?
— А что касается стелек… Если бы это был просто бизнес, я бы туда не пошла. Учиться изготовлению стелек я ездила исключительно к врачу-ортопеду. Что даёт стелька? Многие думают, что плоскостопие бывает только продольным. Но есть ещё и поперечное. Из-за каблуков у женщин нагружается передний отдел, подкожно-жировая клетчатка стаптывается, появляются мозоли, натоптыши и растет косточка. Стелька имеет метатарзальный валик, который распределяет нагрузку и возвращает арку своду. Человек встаёт и ощущает лёгкость. Нагрузка снижается, мозоли появляются реже. Например, без стельки, моя мозоль появлялась ровно каждый месяц. Со стелькой — раз в четыре-пять месяцев. Проходит усталость ног, меняется положение спины. Травматологи рекомендуют индивидуальные стельки даже для профилактики. Но я не продаю их каждому встречному. Если требуется — рекомендую, если человек не хочет — это его выбор.
— Какую роль играет обувь? Есть ли реально работающая здоровая обувь?
— Обувь должна быть с гибкой, мягкой подошвой. Передний отдел не должен быть треугольником — только скругленный. Задник фиксированный, обязательна фиксация голеностопа (шнурки, липучки). Запас — от 0,5 до 1 сантиметра. Всё, что сверх этого — маркетинг. Своей дочке я покупаю именно босоногую обувь, благодаря чему она развивает моторику мышц стоп. Поэтому первые три года жизни я бы её рекомендовала.
— Подология — молодая наука в России. Чего не хватает в системе образования будущих специалистов?
— Не хватает доступного образования. Один день обучения у ортопеда стоит 80 тысяч рублей. Сейчас я перехожу на третий курс медицинского колледжа, и там очень много воды, информации «для галочки». А нужна фактическая работа, больше практики. Да и обучают все кому не лень. Меня просят учить других, и я подготовила пять или шесть специалистов, но не ставлю это на поток. Мне не нужна надобность зарабатывать на обучении, потому что моя любовь — это клиент. Для меня важен результат пришедшего человека, индивидуальная консультация. Поэтому я не езжу на чемпионаты.
— Какой универсальный совет вы бы дали нашим читателям?
— Мыть ноги два раза в день с детским мылом, наносить увлажняющий крем на ночь (если нет инфекции) и осматривать свои стопы. Не нужно делать педикюр чаще одного раза в месяц и категорически нельзя шоркать пятки пилками и тёрками дома.
— Традиционный завершающий вопрос. Есть ли новости для жителей Каменска?
— С июля мы внедрили акцию «День добрых дел», которую будем проводить ежемесячно для тех, у кого нет финансовой возможности попасть к грамотным специалистам. Если у вас есть такие знакомые, то напишите мне в личные сообщения в социальной сети «ВКонтакте» https://vk.com/karpova_podo или можно написать в сообщения группы vk.com/karpova_podolog, и мы договоримся о помощи.
